Dotaz 132

Dobrý den, našemu 4,5letému synovi diagnostikovala alergoložka astma 2. stupně (na alergo jsme byli doporučeni poté, co syn cca od 2 let trpěl opakovaným, dlouhotrvajícím - třeba 2 měsíce - kašlem a rýmou, když běžné léky proti kašli vůbec nepomáhaly). Lékařka astma konstatovala až nyní po čtyřech spirometrických vyšetřeních absolvovaných v průběhu půl roku, mezitím už syn užíval sirup Aerius, při zhoršení stavu sirup Ventolin, nyní měsíc tablety Singulair 4 mini. Během této doby byl výskyt kašle minimální. Chci se zeptat, je možné, že by vyšetření ukázala "falešné" výsledky z důvodu, že syn nesprávně dýchal do trubičky? Svědčí pro astma i to,že při užívání uvedených léků kašel v podstatě vymizel? Jak přesně je charakterizován 2. stupeň astmatu? Může se zhoršit? děkuji za odpověď

Dobrý den, pozitivní efekt léků může pro astma svědčit. Dlouhodobý kašel může být příznakem astmatu, a obvykle opravdu nezabírá na "běžné" léky. Singulair je lékem preventivním, Ventolin má za úkol uvolnit průdušky při jejich stahu. Spirometrie může v tomto věku být ještě hodně závislá na spolupráci, ale pokud jsou nálezy reprodukovatelné, bývá již v tomto věku velmi dobře možné astma podle spirometrie poznat.
Jako druhý stupeň astmatu se označuje astma lehké perzistující, které je charakterizováno častějšími příznaky, případně nočními příznaky častěji než jednou-dvakrát za měsíc, neměla by být trvalá porucha funkce plic. Tento stupeň astmatu již vyžaduje dlouhodobou preventivní léčbu. Samozřejmě, že se takové astma zhoršit může, není-li léčeno. Dr. Pohunek
Dr. Pohunek