Dotaz 76
25. října 2007 Šárka Kulhánková:
Dobrý den, pane doktore,
tento týden mi bylo diagnostikováno astma a dostala jsem lék Seretide Diskus 50/250. Jelikož ale mé veškeré dosavadní informace o kortikoidních přípravcích jsou velice negativní, mám veliký blok v jeho užívání, resp. velmi mne to stresuje. Začala jsem jej sice brát, ale dnes mi bylo špatně, pálilo na hrudi, s celkovou slabostí a lehkou závratí, úzkostné pocity. Se svou lékařkou jsem již domluvená na jednom vysazení a při dalších příznacích na návštěvě, ale hlavně by mne zajímalo, jaký je rozdíl mezi vedlejšími účinky inhalačních kortikoidů a těmi dalšími. Četla jsem příbalový leták a další informace, kde jsou nežádoucí účinky těchto inhalovaných kortikoidů popsány, ale chtěla bych vědět více. Ovlivňují prokrvení průdušek, tak jako např. v podobě masti na kůži? Ovlivňují nárůst váhy? Moc děkuji za Vaši odpověď.
tento týden mi bylo diagnostikováno astma a dostala jsem lék Seretide Diskus 50/250. Jelikož ale mé veškeré dosavadní informace o kortikoidních přípravcích jsou velice negativní, mám veliký blok v jeho užívání, resp. velmi mne to stresuje. Začala jsem jej sice brát, ale dnes mi bylo špatně, pálilo na hrudi, s celkovou slabostí a lehkou závratí, úzkostné pocity. Se svou lékařkou jsem již domluvená na jednom vysazení a při dalších příznacích na návštěvě, ale hlavně by mne zajímalo, jaký je rozdíl mezi vedlejšími účinky inhalačních kortikoidů a těmi dalšími. Četla jsem příbalový leták a další informace, kde jsou nežádoucí účinky těchto inhalovaných kortikoidů popsány, ale chtěla bych vědět více. Ovlivňují prokrvení průdušek, tak jako např. v podobě masti na kůži? Ovlivňují nárůst váhy? Moc děkuji za Vaši odpověď.
25. října 2007 Odpověď:
Inhalační kortikoidy jsou základem léčby astmatu. Není třeba se stresovat, jejich vedlejší účinky jsou zcela minimální a rozhodně nejsou toho typu, jako vedlejší účinky lokáních mastí nebo celkově podávaných tablet. Popsané potíže s podáváním léku s vysokou pravděpodobností nesouvisejí a mohou být spíše výsledkem vašich nepřiměřených obav. Uvedená dávka patří k dávkám středním, určitě bude po stabilizaci vašeho stavu možné dávkování i snížit. Nepřijde mi jako moc dobrý nápad zkoušet lék vysazovat a zase nasazovat, rozhodně nejste ničím ohrožena a spíše vám může při takových pokusech hrozit nestabilní astma. Dr. Pohunek -ČIPA